Diabetes - Therapie
Je nach Stadium des Diabetes mellitus können unterschiedliche Therapieansätze angewendet werden:
Therapie im Anfangsstadium von Diabetes mellitus
Wenn noch keine Insulinpflicht besteht, also die Inselzellen der Bauchspeicheldrüsen noch funktionieren, ist Diabetes mellitus durchaus noch heilbar.
Die Therapie konzentriert sich also darauf, den Blutzuckerspiegel dauerhaft zu senken.
Therapie im fortgeschrittenen Stadium von Diabetes mellitus
Im fortgeschrittenen Stadium von Diabetes mellitus bestehen nach heutiger Auffassung kaum Heilungschancen.
Die Therapie verfolgt hier vor allem das Ziel, Folgeschäden und ein weiteres Fortschreiten der Krankheit einzudämmen und Beschwerden zu mindern.
Die 3 Säulen der Therapie bei Diabetes mellitus
1. Ernährungsumstellung/ Diät
2. Medikation
3. Bewegung.
Die Ernährungsumstellung / Diät
Die Umstellung der Ernährung ist die Grundvoraussetzung für eine erfolgreiche Therapie. Ein wichtiger Bestandteil der 1. Säule der Therapie ist eine professionelle Ernährungsberatung. In der Ernährungstherapie geht es dabei nicht nur um eine Reduktion des Zuckerkonsums, sondern vielmehr um eine dauerhafte kalorienreduzierte, ausgewogene und vollwertige Ernährung. Besonders zu beachten ist dabei der in der Nahrung enthaltene Anteil an Kohlenhydraten. In diesem Zusammenhang wird bei Diabetes vorwiegend mit der Maßeinheit BE für Broteinheit oder KE für Kohlenhydrateinheit gearbeitet. Eine BE entspricht 12g Kohlenhydrate und enthält 50 Kilokalorien. Die Berechnung der BE wird von einem Ernährungsberater vorgenommen und dem Gewicht, dem Ziel und dem Aktivitätsgrad des Patienten angepasst.
Die Medikation
Neben der Ernährungsumstellung ist die Einnahme von oralen Antidiabetika Bestandteil der Diabetestherapie. Orale Antidiabetika sind Tabletten, die die körpereigene Produktion von Insulin beeinflussen und das Sättigungsgefühl verstärken.
Wenn die Medikation nicht zu einer dauerhaften Senkung des Blutzuckerspiegels führt, wird die Insulintherapie zusätzlich angewendet. Insulin wird in das Unterhautfettgewebe des Bauchraumes oder in den Oberschenkel oder in die Muskulatur gespritzt. Die Injektion erfolgt heutzutage mit Hilfe eines Pens in Stiftform, der das Spritzen erleichtern soll. Die Zeitabstände zwischen den Insulininjektionen sollten möglichst exakt eingehalten werden, damit der Blutzuckerspiegel optimal eingestellt werden kann. Daher sind regelmäßige Messungen des Blutzuckerspiegels für Diabetiker essenziell. Ebenso kann eine Insulinpumpe eingesetzt werden, die am Körper befestigt ist und nach vorgegebenen Zeitintervallen dem Körper Insulin zuführt. Abgesehen von der eingeschränkten Beweglichkeit erleichtert die Insulinpumpe den Alltag des Diabetikers erheblich.
Die Bewegung
Neben der Ernährungsberatung und der Medikation ist die körperliche Aktivität eine wichtige Säule der Diabetestherapie. Hierfür werden Diabetespatienten in Sportgruppen von Sportwissenschaftlern betreut, wobei spezielle Bewegungsprogramme zum Einsatz kommen.